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여드름 흉터 레이저 치료?: 유형별 치료법

2024-11-11

<여드름 흉터 레이저 치료?: 유형별 치료법>


여드름 흉터 레이저 치료 효과

여드름 흉터란?

여드름 흉터는 여드름이 진행되는 과정에서 피부 깊은 층까지 손상되어 치유된 후에도 흔적으로 남는 피부 변화입니다. 여드름이 염증을 일으키면서 피부 조직이 손상되고, 회복 과정에서 정상적인 피부 재생이 이루어지지 않을 경우 흉터나 색소침착 등의 형태로 남게 됩니다.

여드름 흉터가 생기는 주요 원인은 다음과 같습니다.
• 염증성 여드름: 여드름이 모낭과 주변 조직에 심한 염증을 유발하면 피부 깊은 층까지 손상이 발생할 수 있습니다.
• 잘못된 압출: 여드름을 손으로 강하게 압출하면 피부 조직이 손상되며 흉터가 남을 가능성이 높아집니다.
• 유전적 요인: 피부 재생 능력은 개인차가 있으며, 유전적으로 흉터가 쉽게 생기는 피부 타입이 있습니다.
• 피부 재생력 저하: 피부의 콜라겐 합성이 원활하지 않거나, 회복력이 저하된 경우 흉터가 생기기 쉽습니다.
• 자외선 노출: 여드름이 치유되는 과정에서 자외선에 노출되면 색소침착이 심해지고 흉터가 더욱 도드라질 수 있습니다.

개인의 피부 상태와 여드름 염증의 정도에 따라 다양한 형태로 남을 수 있으며, 치료 또한 복합적으로 접근해야 합니다. 최근에는 피부 장벽을 최대한 보호하면서 흉터를 개선하는 치료법이 강조되고 있습니다.
 

여드름 흉터의 종류

여드름 흉터는 모양과 특성에 따라 여러 종류로 나뉩니다:

• 아이스픽 스카(Icepick Scar): 좁고 깊게 파인 흉터로, 송곳으로 찌른 듯한 형태를 보입니다. 모공과 유사해 보일 수 있으며 치료가 가장 어렵습니다.
• 롤링 스카(Rolling Scar): 피부가 울퉁불퉁하게 패인 형태로, 흉터 부위가 피부 아래 조직과 유착되어 있습니다. 둥글고 넓게 파인 흉터 모양으로, 심하면 피부가 귤껍질처럼 변하기도 합니다.
• 박스카(Boxcar Scar): 테두리가 각진 형태의 함몰성 흉터로, 비교적 크기가 일정합니다. 경계가 뚜렷하고 관자놀이나 볼 쪽에서 주로 관찰됩니다.
• 비후성 흉터 및 켈로이드: 여드름 부위가 볼록하게 튀어나온 흉터로, 피부가 과도하게 재생되면서 콜라겐이 비정상적으로 형성된 경우 발생합니다. 주로 턱 밑 부위에 분포하는 특징이 있습니다.
• 색소침착성 흉터: 염증 후 멜라닌 색소가 과다하게 생성되면서 붉거나 검게 변색된 흉터입니다. 주로 검은 피부나 햇볕 노출이 많은 경우, 여드름을 뜯어내는 습관이 있는 분들에게 잘 생깁니다.
 

여드름 흉터 레이저 치료의 원리

1. 여드름 흉터 치료 방법과 피부 장벽 보호
여드름 흉터 치료는 크게 두 가지 방향으로 접근할 수 있으며, 최근에는 피부 장벽 손상을 줄이는 방향으로 발전하고 있습니다:
밖에서 안으로 들어가는 치료: 대표적으로 프락셀 계열의 레이저가 있습니다. 프락셀 레이저는 미세한 열기둥을 피부 진피층까지 침투시켜 새로운 콜라겐 생성을 유도합니다. 흉터 부위에 좁고 여러 개의 열기둥을 만들어 새 살을 차오르게 하는 원리입니다. 즉, 함몰 흉터의 바닥이 살을 차오르게 하려면 일종의 자극을 줘서 줄기세포가 이 자극에 반응해 재생 과정을 시작하게 됩니다. 하지만 이 방법은 표면에 자극을 반복적으로 주게 되면 붉음증, 속건조함, 따가움 등이 유발될 수 있다는 단점이 있습니다.

안에서 밖으로 채워오르게 하는 치료: 요즘 주목받고 있는 방법으로, PLA(Poly Lactic Acid)와 같은 콜라겐 생성 유도 주사가 대표적입니다. PLA 물질은 처음 제조된 상태는 분말가루로 되어 있는데, 이를 물과 마취제, 그리고 의사가 적절하게 믹스한 히알루론산 등과 함께 피부 안쪽에 주입합니다. 이 방법은 안에서 자기 콜라겐 합성을 유도하므로 피부 장벽에 손상을 주지 않으면서 흉터를 개선할 수 있습니다.
피부 장벽 보호를 위한 또 다른 치료법으로는 PDO(Polydioxanone) 주사가 있습니다. 실리프팅 성분을 이용한 이 주사는 콜라겐 생성을 촉진하여 피부 복원을 돕습니다. PLA와 마찬가지로 PDO도 피부 안쪽에서 콜라겐 합성을 유도하도록 만들어져 있습니다.

여드름 흉터 치료는 "다이아몬드보다 중요한 피부 장벽"을 보호하면서 안에 있는 함몰된 부분을 효과적으로 채우는 방향으로 발전하고 있습니다. 이는 피부 장벽이 손상되면 회복하기 어려운 다양한 피부 문제가 발생할 수 있기 때문입니다.
 

여드름 흉터 유형별 맞춤 레이저 치료

여드름 흉터 치료를 복합적으로 접근해야 하는 이유는 여드름 흉터가 다양하고, 사람에 따라, 부위에 따라, 흉터 치료에 대한 반응 정도가 다르기 때문입니다. 각 흉터 유형별로 적합한 치료법은 다음과 같습니다:

1. 아이스픽 스카 치료
아이스픽 스카는 입구가 특히 좁고 길게 내려가는 형태로, 치료가 까다롭습니다:
• 도트필링(TCA 크로스): 강한 산을 이용한 TCA 도트 필링이 아이스픽 스카에 효과적입니다. TCA는 화학 물질로 피부 부식을 유도하고 새살이 돋아나도록 돕는 과정을 거칩니다.
• 서브시전: 깊게 패인 흉터에 효과적인 치료법입니다. 흉터 바닥의 유착을 끊어주는 시술입니다.
일반적인 프락셀 레이저는 아이스픽 스카 치료에 한계가 있을 수 있습니다. 예를 들어, 열기둥을 만들어내는 프락셀이 그 정확한 위치에 들어가지 않고 흉터 부위 주변 피부 조직만 영향을 받는다면, 콕콕 핀으로 박혀 있는 흉터 부위가 리모델링되지 않을 수 있습니다.

2. 롤링 스카 치료
롤링 스카는 흉터 바닥에 딱딱한 유착 조직이 많은 흉터입니다:
• 큐어 제츠(Cure Jets): 바늘 없이 피부 속으로 액상 물질을 전달하는 장비로, 유착이 심한 롤링 스카 치료에 효과적입니다. 굉장히 빠른 속도로 액체를 발사하면 그 속도에 의해 액체가 피부 표면을 뚫고 진피층에 들어가는 원리입니다.
• 유착 조직 해소와 콜라겐 재생: 흉터 바닥의 유착을 끊고 PLA 주사나 PDO 주사를 병행하는 방식이 추천됩니다. 특히 주배 6(Juvederm)을 큐어 제츠로 전달하는 방식이 효과적입니다.
과거에는 롤링 스카가 치료가 가장 어렵다는 인식이 강했으나, 최근에는 PLA와 같은 자가 콜라겐 재생 물질의 활용으로 치료 효과가 좋아졌습니다.

3. 박스카 치료
박스카는 테두리가 각진 형태의 함몰성 흉터로, 특별한 접근이 필요합니다:
• 어븀 레이저(Er:YAG) 및 CO2 레이저: 박스카 치료에 활용됩니다.
• 숄더링(흉터 가장자리 다듬기): 흉터 자체가 약하고 경계가 명확한 박스카는 90도로 꺾인 부분들이 있어, 이런 각진 부위를 조각칼로 다듬듯이 어비 레이저로 깎아주는 '숄더링' 작업이 필요합니다.
큐어 제츠의 도입으로 박스카 치료 효과도 크게 향상되었습니다.

4. 색소침착 흉터 치료
색소침착 흉터는 염증 후 멜라닌 생성으로 인한 것으로, 다음과 같은 방법으로 치료합니다:
• 색소레이저(피코레이저, 토닝): 색소침착을 개선하는데 효과적입니다.
• 미백 치료 병행: 색소레이저와 함께 미백 치료를 병행하면 효과를 높일 수 있습니다.
붉은 자국은 혈관 레이저로 치료하고, 갈색의 색소침착은 색소 레이저, 레이저 토닝, 또는 미백 연고 등으로 치료할 수 있습니다.


여드름 흉터 레이저 치료 시 고려사항

1. 흉터 치료 전 준비 사항
여드름 흉터 치료를 시작하기 전에 고려해야 할 중요한 요소가 있습니다:
피지 조절의 중요성: 피지샘이 깊고 크게 발달한 분들에게서 여드름 흉터가 잘 생깁니다. 여드름 흉터 치료는 1년 이상을 보고 길게 가는 치료인데, 도중에 계속 새로운 흉터가 생기면 치료 효율이 크게 떨어집니다. 따라서 피지 조절제와 아그네스와 같은 피지샘 파괴술을 통해 처음 2-3개월 정도는 피지샘을 먼저 관리하고, 여드름이 덜 나거나 거의 안 나는 상태로 만든 후 흉터 치료를 시작하는 것이 좋습니다.
활동성 여드름 제거의 필요성: 여드름 흉터가 형성된 부위는 보통 피지선이 많은 곳입니다. 흉터 치료 중에 피지가 저류되면서 다시 화이트헤드가 생기거나 염증이 발생할 수 있습니다. 따라서 여드름 흉터 치료 전에 피지 양을 줄이는 과정이 필요합니다.

2. 치료 간격과 기간
치료 간격: 여드름 흉터 치료의 간격은 치료 방법에 따라 달라질 수 있지만, 보통 함몰 흉터 치료의 경우에는 피부가 재생할 시간이 필요합니다. 일반적으로 한 달 간격으로 진행하며, 너무 짧은 간격으로 치료하는 것은 피부에 부담을 줄 수 있습니다.
기대 가능한 개선 기간: 자가 콜라겐 재생 물질을 이용한 치료는 한두 번만에 효과를 보기 어렵습니다. 나이, 위치, 흉터 깊이에 따라 다르지만, 1년 이상의 치료 기간을 예상하는 것이 좋습니다. 치료 효과는 점진적으로 나타나며, 꾸준한 관리가 중요합니다.

3. 흉터 치료 관련 자주 묻는 질문
여드름 흉터 치료 후 흉터가 더 심해 보이는 이유: 여드름 함몰 흉터가 오래된 경우, 흉터 부위의 색이 주변 피부색과 비슷할 수 있습니다. 치료 과정에서 서브시전, 도트필링, 프락셀 레이저 등으로 자극을 주면 일시적으로 붉어지거나 딱지가 생길 수 있어 더 도드라져 보일 수 있습니다. 이는 치료 과정의 일부이며, 시간이 지나면 개선됩니다.
프락셀 시술과 피부 얇아짐의 관계: 프락셀의 원리는 흉터 부위에 열기둥을 만들어 새살을 차오르게 하는 것입니다. 시술 후 피부가 붉어지는 것은 자연스러운 현상입니다. 그러나 피부가 얇아진다고 느끼는 것은 실제로 진피층의 두께가 얇아지는 것이 아니라, 열에너지로 인한 혈관 확장이나 피부 장벽 손상으로 인한 일시적인 반응일 수 있습니다.
시술 후 일상생활 복귀: 여드름 흉터 시술 종류에 따라 회복 기간이 다릅니다. 프락셀 레이저 시술은 강도 조절이 가능하여 환자의 일상생활과 직장 복귀를 고려한 맞춤 치료가 가능합니다.


여드름 흉터 예방의 중요성

여드름 흉터 치료도 중요하지만, 무엇보다 흉터가 생기지 않도록 예방하는 것이 가장 중요합니다:
• 여드름 초기 치료의 중요성: 여드름이 심해지기 전에 피지 조절제, 항생제, 스케일링 등의 치료를 통해 염증을 줄이는 것이 중요합니다.
• 올바른 여드름 관리 방법:
o여드름을 함부로 손으로 짜지 않기: 염증을 악화시켜 흉터가 생길 가능성이 높아집니다.
o여드름이 곪은 상태에서는 면봉으로 수직으로 눌러 모공을 통해 피지가 표피 손상을 줄이며 나오도록 하거나, 압출을 받는 것이 좋습니다.
o자외선 차단제 사용: 색소침착을 예방하기 위해 SPF 30 이상의 자외선 차단제를 꾸준히 바릅니다.


효과적인 여드름 흉터 치료를 위한 조언

• 치료 전 충분한 상담의 중요성: 여드름 흉터는 종류가 다양하고 개인별 피부 상태가 다르므로, 상담을 통해 맞춤형 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.
• 흉터 종류별 복합적 접근법의 효과: 여드름 흉터 치료는 하나의 방법으로 모든 흉터를 해결할 수 없습니다. 아이스픽 스카, 롤링 스카, 박스카 등 흉터 종류에 따라 적합한 치료법을 복합적으로 적용해야 합니다.
• 꾸준한 관리와 치료의 필요성: 여드름 흉터 치료는 빠른 시일 내에 완벽한 개선을 기대하기 어렵습니다. 1년 이상의 꾸준한 치료와 관리가 필요하며, 시간이 지날수록 점진적인 개선을 경험할 수 있습니다.
여드름 흉터 치료는 단기간에 끝내려 하기보다 장기적인 관점에서 접근하는 것이 중요합니다. 또한 활동성 여드름이 있는 경우, 먼저 여드름을 치료한 후 흉터 치료를 시작하는 것이 효과적입니다. 충분한 상담을 통해 자신의 피부 상태와 생활 패턴에 맞는 치료 방법을 찾는 것이 성공적인 여드름 흉터 치료의 첫걸음입니다.
 

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<여드름 흉터 레이저 치료 요약>

여드름 흉터 기본 정보
• 여드름 흉터는 염증성 여드름, 잘못된 압출, 유전적 요인 등으로 발생
• 주요 흉터 유형: 아이스픽 스카, 롤링 스카, 박스카, 비후성 흉터, 색소침착성 흉터
여드름 흉터 치료 원리
• 밖에서 안으로 접근: 프락셀 레이저로 열기둥 생성해 콜라겐 재생 유도
• 안에서 밖으로 접근: PLA, PDO 주사로 피부 장벽 손상 없이 콜라겐 생성 촉진
• 트렌드: 피부 장벽 보호하면서 효과적인 치료 방법 선호
흉터 유형별 맞춤 치료
• 아이스픽 스카: TCA 도트필링, 서브시전 효과적
• 롤링 스카: 큐어 제츠 장비로 유착 끊고 PLA/PDO 주사 병행
• 박스카: 어븀 레이저, CO2 레이저, 숄더링 시술 적용
• 색소침착: 색소레이저, 토닝, 미백 치료 병행
치료 시 고려사항
• 치료 전 피지 조절과 활동성 여드름 제거 필수
• 치료 간격은 보통 한 달, 1년 이상의 치료 기간 예상
• 시술 후 일시적으로 붉어짐, 딱지 생성 등으로 더 심해 보일 수 있음
예방과 효과적 치료 조언
• 여드름을 손으로 짜지 말고 초기에 적극 치료
• 자외선 차단제 사용으로 색소침착 예방
• 흉터 유형에 따른 복합적 접근법 필요
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